［耳鼻喉學問多］中、西醫、營養品效果評比！過敏性鼻炎的多方治療

在西醫，減少過敏原的接觸和透過藥物降低身體的過度反應是治療的主流，其實控制一段時間後大部分效果都會明顯出來。但有時候即使民眾已經好好配合，還是會遇到體質就是沒改善的，也或許是過敏原一直無法降低。因此向來對於過敏，我個人是比較開放性的面對各種治療方法，像是中醫、食療等，我覺得都可以討論。但有時候網路文章參雜許多個人意見，有時甚至有誤謬會讓患者有錯誤的期待。這邊就幫大家簡單整理一些已經用科學方法驗證療效的各種治療。當然每個學派都有其本，我這邊是就科學數據客觀的「結果」與大家分享其可能的效果，歡迎討論。我想和「我覺得．．．」的個人經驗比起來，人數眾多的主觀感覺分析和客觀檢查結果再加上統計的論證，應該是可信一些。
　

＜重點提要＞

1. 大部分中醫藥方的治療真的都有症狀上的改善，但大部分IgE這種過敏血清，如西醫的治療，也並未下降
2. 針灸對常年性過敏性鼻炎有比較快的改善，但是長期而言不能取代中藥或西藥
3. 紅富貴綠茶 Benifuuki green tea有較高的O-methylated EGCG，搭配藥物效果不錯
4. 草藥或萃取物建議選有臨床試驗的物質與品牌
5. 辣椒素鼻噴劑透過使神經纖維降敏感達到效果（慢慢適應刺激反應）。改善鼻塞、鼻竇脹痛、頭痛效果很好，但是對於打噴嚏、流鼻水、鼻涕倒流效果不顯著。
6. 槲皮素、螺旋藻、魚油也有些效果！

＜中醫藥方＞

現有的文獻大部分結果都的確有改善許多過敏的症狀，但各研究因為處方無太統一，所以效果就各自有優劣。另外和西醫有點類似的是一種和過敏有相關的IgE過敏血清並沒顯著下降。所以現階段，中醫若按照結果論，看起來也是傾向抑制症狀。中醫我覺得也可嘗試，但是務必找合法且中藥檢驗合格的院所，避免一些重金屬或農藥殘留的問題。
　

＜針灸＞

對於季節性過敏改善不大，若是常年性過敏症狀則較有幫忙。但是針灸並不能使病患都不服藥方。另外一個小缺點就是費用比較高昂一點。
　

＜印度傳統療法：芳香療法與瑜珈＞

這種療法一般來說比較在於提升健康品質，若已產生疾病效果就比較有限。不過對於過敏性鼻炎，大約可以改善10-20%病患的症狀，不過腸胃不適的機率稍稍提高。
　

＜西方草藥＞

也是太多混合物與品牌，較難去評估其效果，但建議優先選用有臨床實驗的品牌。
　

＜紅富貴綠茶 Benifuuki green tea＞

主要是較其他綠茶含高量O-methylated EGCG這個抗過敏的物質，文獻是有建議可以搭配過敏的藥物一起用，效果也被證實。
　

＜特殊鼻噴劑＞

＊辣椒素 Capsaicin
透過使神經纖維降敏感達到效果（慢慢適應強度的刺激反應）。改善鼻塞、鼻竇脹痛、頭痛效果很好，但是對於打噴嚏、流鼻水、鼻涕倒流效果不顯著。

＊纖維素粉 Cellulose powder
其實已經有２０年歷史了，英國此產品較有賣，原理是撒這個粉以後可以阻擋黏膜對於過敏原的吸收（包膜的概念）。對於過敏性鼻炎改善有效，且幾乎沒副作用。唯獨缺點就是同時使用其他鼻噴劑藥物時，可能會影響該藥物效果（建議先噴完噴劑型藥物，再噴這個）。

＊過敏原吸收藥膏 Allergen-absorbing ointment
少許研究說有效果。
　

＜特殊萃取物＞

＊槲皮素 Quercetin
一種生物類黃酮，是一種肥大細胞的穩定物質。眼睛和鼻子症狀都可改善，甚至有人將其設計成針劑型。

＊銀杏 Gingko biloba
幾乎大部分沒效，只有一個研究說眼滴劑對過敏性的眼睛症狀有點改善。

＊葡萄籽萃取物 Grape seed extract
理論上有改善許多疾病的功效，但現有研究中對於過敏效果改善幫忙較小。

＊螺旋藻Spirulina
主要是原始生物：藍綠藻的提煉物，有調整免疫，抑制Th2 cell的分化的功能，US FDA也認為是安全的補給品。且實驗做出來，顯著改善使用前後的整體的過敏症狀。甚至有些研究發現可以降低血液內histamine、IL-4、和IgE的濃度。（下圖擷自Nike廣告，LeBron James看來很迷螺旋藻呢！）
　

＊檸檬皮Lemon peel
具有高濃度的抗氧化物質，但只有一個研究，效果尚無法很明確證實。

＊蜂蜜Honey
對於過敏性鼻炎效果不明顯（大部分是針對感冒咳嗽有幫忙）

＊魚油與omega-3 未飽和脂肪酸
omega-3在慢性發炎疾病中具有抗發炎的效果。大部分研究雖然顯示對於急性過敏症狀的改善比較有限，但世代研究中發現會使過敏性鼻炎的流行率下降，因此有「可有避免嬰兒過敏疾病」發生一說。