2018年1月12日 星期五

[耳鼻喉學問多]喉嚨痛喝熱水還喝冰水?看這篇就夠了!深入超專業文!

<重點提要>

先結論:
  1. 如果感冒併有大量咳嗽,尤其是有鼻子症狀咳嗽氣管症狀的:熱飲好!ex. 鼻竇炎、鼻咽炎、氣管炎、氣喘、...等
  2. 如果感冒是吞嚥劇痛潰瘍型(嘴巴破洞的意思)的感冒:冰塊好!ex. 扁桃腺炎、會厭炎、扁桃腺旁膿瘍、...等
  3. [冷知識]其實扁桃腺切除手術,減少喉嚨痛的機轉,除了移除病態且藏有大量細菌與發炎物質的扁桃腺之外,最主要還是因為手術的位置可以阻絕舌咽神經喔!
  4. 熱的水果飲如果搭配止痛藥,確實讓腦部更立即且持久的緩解了他們的喉嚨痛!
 
 

冰塊止痛的機轉

 
Prof. Ron Eccles是之前英國University of Cardiff生物科學感冒中心的理事,無庸置疑的感冒專家,在一篇2013年的文獻發表中說道「冰塊因為降低了神經末梢的溫度,因此抑制了疼痛信號在疼痛受體transient receptor potential venilloid 1的產生,這種方法也激活了potential melastin 8 暫時性止痛受體(只要小於25度就可以),這種涼涼的感覺的機轉和使用薄荷的涼的機轉是相似的。」簡單來說就是冰會關掉痛覺開關!更會開啟止痛開關







 
  • 其實扁桃腺切除手術,減少喉嚨痛的機轉,除了移除病態且藏有大量細菌與發炎物質的扁桃腺之外,最主要還是因為手術的位置可以阻絕舌咽神經喔!
 
 

熱飲也能止痛嗎?

 
Prof. Eccles也說道「熱飲對喉嚨痛也很好,他提供了唾液分泌和潤濕喉嚨的效果」「熱飲總是比冷飲有比較好的口感,也使唾液分泌更多,因為這種多出來的感覺,讓人有好像比較舒服的『安慰劑效應』!」有篇研究實驗了30個病人,雖然止痛藥使bradykinin和prostaglandin減少就可以達止痛的效果,但發現熱的水果飲如果搭配止痛藥,確實讓腦部更立即且持久的緩解了他們的喉嚨痛!
 
 

耳鼻喉科陳佑誠醫師的專業建議:

 
看起來熱飲和冰塊都可以止痛!但陳醫師搭配大量臨床經驗統整給各位:
  • 如果感冒併有大量咳嗽,尤其是有鼻子症狀和咳嗽氣管症狀的:熱飲好!
    ex. 鼻竇炎、鼻咽炎、氣管炎、氣喘、...等
  • 如果感冒是吞嚥劇痛、潰瘍型(嘴巴破洞的意思)的感冒:冰塊好!
    ex. 扁桃腺炎、會厭炎、扁桃腺旁膿瘍、...等

感冒為何會喉嚨痛?請按此
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找細心用心的醫師?陳佑誠院長在順誠耳鼻喉科診所

2018年1月11日 星期四

[耳鼻喉學問多]感冒為何會引發喉嚨痛的超專業文!

<重點提要>

  1. 感冒是泛指上呼吸道感染,常見有病毒和細菌感染
  2. 發生喉嚨痛的機轉也是近20年才比較能用非常細膩的學理解釋,主要是發炎物質使痛覺突觸上的受體--Transient receptor potential vanilloid 1被激發,在1997年被首次發現!
  3. 這個痛覺的機轉也跟吃辣椒、喝超過43度的熱水會造成喉嚨腫脹、不舒服機轉是類似的
  4. [冷知識]其實大部分人的喉嚨痛都是【鼻咽痛】喔,通常病患都會描述『鼻子後面,舌頭上方怪怪的!』
 
通常成年人每年都有機會感冒2-5次左右,學齡兒童更是有機會感冒高達7-10次,已經進入冬季了,咳嗽、鼻塞、喉嚨痛你具備了哪幾樣?喉嚨痛幾乎每個病人來都有,為何會有喉嚨痛呢?