［耳鼻喉學問多］水痘、手足口病、麻疹、德國麻疹，家長實用小整理！！

病毒型的皮膚疹，這四種對於家長而言實在是天敵，衛教病患之餘也特別整理此表格供各位爸爸媽媽做參考！歡迎就可能的症狀跟醫師做討論～協助醫師做出正確的判斷喔！

	水痘	手口足	麻疹	德國麻疹
病毒	VZV	Coxakie A16 Enterovirus 71	Measles	Rubella
好發人群	<10歲	1-2歲嬰兒	6m-5歲小孩	1-5歲
傳染途徑	飛沫、接觸	呼吸、消化道	咳嗽、噴嚏	咳嗽、談話、噴嚏
傳染力	強	強	強	強
感染症狀	發燒（大多39度以下）、倦怠、食慾差	突發高燒、類感冒	發熱（體溫可達39~40℃）、打噴嚏、流鼻涕、流淚、結膜充血	症狀一般較輕，低熱或中度發熱、咳嗽、乏力、胃口不好、咽痛和眼發紅等表現。還會有耳後、頸後、枕後淋巴結常腫大，並伴有壓痛。
皮疹	經過數小時至1天，皮膚上出現皮疹	發熱１－２天後出現	３天後	發熱1~2天後
分布	頭部、軀幹，水泡明顯 （四肢少）	手口足、咽部黏膜有多發疱疹	耳後髮際出現淡紅色斑丘疹（無水泡），逐漸發展到頸部和臉部，最後擴展至軀幹和四肢，先發先退。口腔有柯氏斑（如下圖）	往往先出現在面部，24小時內遍及全身，但軀幹多而四肢較少。

您猜猜下圖　左為＿＿？右為＿＿？

答案是：左為麻疹！（僅有丘疹）　右為水痘！（有水泡）