［吃飽瘦身百文］棘皮症的介紹與治療介入

常常以為胖子的脖子很髒總是有一圈洗不乾淨？其實你誤會了，並不是所有都是這樣，有些它真的很乾淨，其實是棘皮症！他是因為一些肥胖或特殊疾病狀況，造成患者的表皮層角質細胞、真皮層纖維母細胞增生過度、導致棘細胞層增厚，皮膚毛囊角化過度引起。

棘皮症常被誤會是汙垢

棘皮症多發於皮膚褶皺處，如腋下、頸頜、股溝、外陰。顧名思義，患處會呈現暗黑、污褐色、灰色、斑塊狀、色素沉著，伴有絨毛狀、乳頭瘤狀、雞冠皮皺褶狀的凸起、增生、皮膚損傷，亦可伴皮膚贅瘤發！

黑色棘皮症成因有很多，包括：

1. 肥胖：最常見的病因，患處呈暗黑斑狀、圈狀或帶狀分布皮膚褶皺之間，常被人誤認為「洗不乾淨」。
2. 良性顯性遺傳
3. 症候群引發
1. 糖尿病：常稱「高雄性素血症/胰島素抗性-黑色棘皮症」
2. 結締組織病變：如硬皮症、Rud syndrome、Bloom syndrome、Lawrence-Seip syndrome、Crouzon syndrome等。
3. 多囊卵巢症候群
4. 癌症：胃癌、胃腺癌（gastric adenocarcinoma）、支氣管癌（bronchogenic carcinoma）等引發，患部多為口腔黏膜、手掌等。可能與TGF-alpha（transforming growth factor-alpha）濃度上升有關。
5. 藥物：類固醇（包括口服型、注射型）、避孕藥、雌性激素 如diethylstilbestrol（DES）、胰島素如皮下胰島素注射（subcutaneous insulin injection）、抗生素 如夫西地酸（fusidic acid）、雄性激素、菸鹼酸（niacin, nicotinic acid)、三嗪環（triazinate，簡稱TZT)、生長激素（somatotrophin）
6. 內分泌
1. 甲狀腺機能亢進（甲狀腺激素過高）
2. 甲狀腺激素不足
3. 肢端肥大癥

目前遇過最多的比例真的是肥胖和糖尿病的病患，有在本院減重成功的患者，大多此類狀況都有改善！！歡迎洽詢順誠耳鼻喉科診所，一套以糖尿病餐改良，符合人性，科學為根據的減重系統。